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作者： 楊琇惠
新功能介紹- 出版社：五南
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
晚期攝護腺癌別絕望！先看格里森分數有機會延長存活期 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
你知熱銷產品最近流行商品道攝護腺癌有卅種嗎？和信治癌中心醫院泌尿系癌團隊主任張樹人指出，依癌症期別和癌細胞惡化程度，攝護腺癌可歸納成卅種，用來分析病理結果的格里森分數愈高，代表攝護腺癌的惡化程度愈大。醫師可針對每種癌症類型與病患溝通，適切治療，讓上班族省錢大作戰超值推薦晚期患者平均存活期有機會延長至8到10年，甚至存活20年以上，千萬別放棄希望！什麼是格里森分數？張樹人解釋說，攝護腺病理分析依據癌細胞分化情況及所占範圍決定，癌細胞分化成熟度分3至5級，最成熟為3級，最不成熟為5級；將癌細胞最大面積跟第二大面積的分數加總即格里森分數，共分1到5群組，分數愈高，惡化程度愈高。. } }); } 張樹人說，台灣每年新增5千名年終募集必買清單攝護腺癌患者，三成病患檢查時已是晚期，往往被癌症期別嚇到，但現在可檢視自己的格里森分數。無論癌症期別是哪一期，病人只要格里森分數落在第5群組，屬於最高危險群組，「若不積暢銷排行最便宜極治療，兩年內死亡率超過一半」。「即便在最糟的情況下也有機會逆轉勝」，張樹人說，有病患已是第二期，格里森分數落在第五群組，合併淋巴腺轉移，經根除性治療後，追蹤七年來攝護腺特異抗原（PSA）為0。張樹人表示，目前早中期攝護腺癌採根除性治療，可開刀用機器手臂手術或進行電療，若格里森分數在第一群組的病人，PSA小於10，屬於「非常低危險」，不分年齡患者可選擇追蹤和觀察。依張樹人經驗，有攝護腺癌病患已是第三期，但格里森分數落在第五群組，已是惡中之惡的「高惡性攝護腺癌」，屬中後期病人，有人可採荷爾蒙治療縮小癌病，再以機械手臂開刀，出血量少、無失禁，後來PSA指數下降到零；但他也有超過一百五十位病人因此過世。不過臨床上有晚期病患，骨頭或淋巴轉移者，若格里森分數落在第一至四群組，癌細胞惡化程度較輕微，可靠荷爾蒙治療搭配化療或放療，PSA指數也有機會下降。目前第一、二代荷爾蒙治療原理是減少男性荷爾蒙製造，或阻斷荷爾蒙和癌細胞接受體作用，降低癌症誘發，但用藥可能出現全身倦怠、體力衰弱、骨質疏鬆和增加心血管風險等副作用。張樹人指出，新一代荷爾蒙治療則可抑制癌細胞合成所需要的生長因子，抑制癌細胞生長，透過新一代與第一代荷爾蒙藥物搭配，療效較好，患者存活期有機會延長到十年以上，但副作用有高血壓、足部水腫和心律不整等。張樹人指出，攝護腺癌和乳癌家族史是攝護腺癌高危險群，近來研究發現，家中帶有BRCA1和BRCA2基因異常的乳癌病患，男性家人罹患攝護腺癌機率較高。他也發現，很多攝護腺癌病患愛吃紅肉且不愛吃蔬菜，三分之一攝護腺癌病患有糖尿病，由於醣類代謝異常，膽固醇上升，激發細胞變異，增加罹患癌症風險。張樹人建議，預防攝護腺癌可吃白肉、海鮮、黃豆，取代紅肉，碳水化合物減量，飲食上每日食用番茄2至3顆，煮熟並加入橄欖油、洋蔥和大蒜，多運動以增強抵抗力，保持愉悅心情，有助抗癌。聯合報健康事業部主辦，嬌生股份有限公司協辦攝護腺癌健康講座，民眾出席踴躍。記者葉信菉／攝影 分享 facebook 聯合報健康事業部主辦.嬌生股份有限公司協辦攝護腺癌健康講座,民眾認真聆聽演講。記者葉信菉／攝影 分享 facebook 和信治癌中心醫院泌尿系癌團隊主任張樹人在「攝護腺癌有30種類型，你知道嗎？」健康講座，分享最新的攝護腺癌治療趨勢。 記者葉信菉／攝影 分享 facebook
文在寅就職兩周年施政支持率45% 歷屆第2
南韓一項民意調查顯示，10日即將就任兩周年的南韓總統文在寅的施政支持率為45%，在歷屆總統的就職兩周年支持率排行榜上，僅次於2000年2月的總統金大中（49%），排名第2。南韓「韓民族新聞」指出，民調機構蓋洛普韓國（Gallup Korea）於4月30日至5月2日向南韓全國1004名成年人進行調查（信心水準95%，樣本誤差正負3.1%），獲得前述結果。文在寅政府分別在福利、對北韓與外交政策方面獲50%左右的正面評價；但在雇傭勞動與經濟政策、公職人事方面的正面評價在30%以下。民調結果顯示，對文在寅施政的正面評價為45%，相較於上一週上升1個百分點；負面評價為46%，下降1個百分點；9%保留意見。不同年齡段正面評價分別為：20多歲為44%、30多歲為61%、40多歲為54%、50多歲為42%、60歲及以上為30%。正面評價的理由分別是：「改善對北韓關係」（16%）、「盡全力工作」（省錢方法14%）、「擅長外交」（14%）。負面評價的理由分別是：「經濟民生問題解決不足」（44%）、「過度側重對北韓關係、親北韓傾向」（13%）、「獨斷、單方面、偏頗」（7%）。蓋洛普韓國將此次總統施政支持率與歷屆總統就任兩年時的施政支持率進行比較，結果顯示，總統盧泰愚就任兩周年時的施政支持率為28%（1990年2月）、金泳三為37%（1995年3月）、金大中為49%（2000年2月）、盧武鉉為33%（2005年1月）、李明博為44%（2012年2月）、朴槿惠為33%（2015年2月）。蓋洛普韓國分析，去年4月27日南北韓高峰會談並簽署「板門店宣言」後，文在寅的施政支持率為83%，以總統就任一年為時點是歷屆總統中的最高值。但去年地方選舉後在經濟、就業、民生領域被指出問題，支持率持續下滑，5個月正負面評價均在40%左右。盧泰愚、金泳三和金大中在就任第一年施政支持率達到峰值後，支持率逐漸下降迎來就任兩周年。與上述相反的是，盧武鉉、李明博和朴槿惠分別因貪汙與彈劾事態、反對進口美國產牛肉燭光集會、2015年個人所得稅清算匯繳引起不滿等事件，支持率已經達到最低值後，再迎來就任兩周年時呈現小幅回升的局面。（中央社）
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